Desvendando os segredos do shampoo: verdades que você precisa saber
6 de maio de 2025
Na última semana, tive a oportunidade de compartilhar minha experiência clínica em um evento voltado a médicos especialistas, onde ministrei uma aula sobre hidradenite supurativa, uma doença inflamatória crônica, muitas vezes subdiagnosticada e com grande impacto na qualidade de vida dos pacientes.
Falar sobre essa condição com profissionais de diferentes áreas é uma forma de ampliar o conhecimento e, principalmente, reduzir o tempo entre o início dos sintomas e o tratamento adequado.
Interdisciplinaridade no cuidado com o paciente com hidradenite supurativa
O evento contou com a presença de dermatologistas e reumatologistas, mostrando como o manejo da hidradenite supurativa vai além da dermatologia.
A troca entre as especialidades é essencial, já que a HS pode estar associada a outras doenças inflamatórias e autoimunes, exigindo uma abordagem integrada.
Quando o médico reconhece sinais da hidradenite, ainda que fora de sua especialidade principal, ele pode encaminhar o paciente mais rapidamente para um especialista, evitando anos de sofrimento ao paciente.
Isso é fundamental, considerando que o tempo médio estimado para diagnóstico da HS gira entre 7 e 10 anos, e ainda há uma longa jornada até que o paciente encontre quem realmente compreenda e saiba tratar a doença.
O tratamento da hidradenite supurativa é sempre cirúrgico?
Uma das perguntas mais frequentes durante a aula foi sobre o tratamento da hidradenite. Afinal, todos os pacientes precisam operar?
A resposta é que a grande maioria dos casos exige um tratamento combinado, que inclui abordagem clínica e cirúrgica. O tratamento clínico ajuda no controle da inflamação e das lesões ativas, enquanto os procedimentos cirúrgicos atuam nas áreas de dano mais extenso, túneis e cicatrizes persistentes.
É fundamental entender que a hidradenite não é uma doença exclusivamente “cirúrgica”, mas sim uma condição que pede estratégia, paciência e acompanhamento a longo prazo.
Quando a cirurgia para hidradenite supurativa é indicada
Durante a aula, também expliquei os tipos de cirurgias indicadas na hidradenite supurativa e em que momento cada uma delas deve ser considerada:
🔸 Drenagem de abscessos: indicada para aliviar lesões extremamente dolorosas e com acúmulo de pus.
🔸 Infiltrações intralesionais: utilizadas para reduzir inflamações localizadas com corticoides diretamente na lesão.
🔸 Destelhamento (deroofing): indicado para remover os “túneis” formados sob a pele em estágios intermediários da doença.
🔸 Excisão ampla: indicada nos casos mais graves e com sequelas permanentes, onde há comprometimento extenso da pele — consiste na retirada completa da área afetada pela doença.
Esses procedimentos devem ser indicados de forma individualizada, de acordo com a gravidade, extensão e resposta clínica de cada paciente.
Ministrar essa aula foi, acima de tudo, uma oportunidade de mostrar que a hidradenite supurativa não pode mais ser ignorada ou mal compreendida na prática médica.
Cada profissional capacitado a reconhecer e orientar o paciente de forma adequada representa uma chance real de interromper o ciclo de dor, vergonha e negligência que muitos ainda enfrentam.
Seguimos comprometidos com o cuidado, o acolhimento e a busca constante por conhecimento. Quanto mais falamos sobre HS, mais cedo ela será diagnosticada e melhor será a vida dos nossos pacientes.
